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O erro no café da manhã que faz a insulina subir em silêncio durante anos

Pão francês. Suco de laranja. Cafezinho.

Se você reconheceu o seu café da manhã, continue lendo.

Glicose: normal. Hemoglobina glicada: normal. O endocrinologista ficou quieto por dois segundos antes de falar: “Mas olha a insulina.”

Era uma paciente de 42 anos. Check-up de rotina. Nada parecia fora do lugar. A insulina, porém, estava alta. Não absurdamente alta, mas alta o suficiente para contar uma história que os outros exames escondiam: o pâncreas dela já estava trabalhando mais do que deveria para manter a glicose nos trilhos.

Quando ele me ligou para discutir o caso, a primeira coisa que perguntei foi sobre a rotina alimentar. A resposta não surpreendeu: pão com margarina, suco de laranja, café com açúcar. No meio da manhã, uma fruta. À tarde, biscoitinho com café. Jantar normal.

Nenhum excesso. Nenhum absurdo. E era exatamente isso que alimentava o problema.

Por que o pâncreas começa a perder a batalha

A insulina é o hormônio que permite a glicose entrar nas células. Toda vez que comemos carboidratos, pão, arroz, frutas, doces, a glicose sobe e o pâncreas libera insulina para equilibrar.

O sistema funciona. O conflito aparece quando ele é acionado o dia inteiro.

Lanches constantes, sucos, “beliscadas” que parecem inocentes: cada uma dessas situações aciona o pâncreas. Com o tempo, as células passam a responder menos. O pâncreas compensa produzindo mais. Isso se chama resistência à insulina.

Não é um alimento que causa. É o padrão repetido, dia após dia, ano após ano. Uma meta-análise publicada no Journal of Nutrition em 2024, com 154 ensaios clínicos, confirmou que a composição das refeições altera diretamente a resposta insulínica e que a presença de proteína modifica significativamente essa curva (Wolever et al., 2024).

Por que o ovo importa mais que a dieta

Depois de uma noite inteira sem comer, o organismo está num estado metabólico sensível. Se a primeira refeição do dia é basicamente carboidrato rápido, pão branco, suco, biscoito, o pico glicêmico tende a ser mais intenso. Uma revisão publicada no Advances in Nutrition mostrou que a composição do café da manhã influencia não apenas a glicose matinal, mas a resposta metabólica nas refeições seguintes, o chamado “efeito de segunda refeição” (Maki & Phillips, 2015).

A mudança mais simples? Adicionar proteína.

Vai comer o pão? Coloca um ovo junto.

Um estudo publicado no Journal of Nutrition (Park et al., 2015)mostrou que o café da manhã rico em proteína atenuou a resposta glicêmica e insulínica em comparação com o café da manhã rico em carboidratos, inclusive nas refeições seguintes. A proteína desacelera o esvaziamento gástrico, modula a liberação de GLP-1 e reduz a necessidade de produção excessiva de insulina.

Não é sobre cortar o pão. É sobre nunca comer o pão sozinho.

Suco de laranja: por que seu “natural” não é tão inocente

Outro ponto que discuto frequentemente com prescritores. A frutainteira tem fibra, que modera a absorção da glicose. Quando virasuco, essa fibra se perde e o açúcar chega rápido demais.

Pesquisadores da Universidade de Plymouth mostraram que frutas processadas com a fibra intacta mantêm índice glicêmico favorável, mas o suco tradicional, que descarta a polpa, elimina essa proteção (Almoosawi et al., 2017). A associação entre consumo de suco e risco aumentado de diabetes tipo 2 foi documentada em coortes com mais de 70 mil participantes (Muraki et al., 2013).

A troca é simples: beber água, comer a fruta inteira.

O brigadeiro da tarde e a lógica que ninguém te explicou

Um brigadeiro isolado no meio da tarde, acompanhado só de café, provoca um pico glicêmico rápido e intenso. O mesmo brigadeiro consumido logo após uma refeição com proteína gera impacto metabólico menor.

Pesquisadores da Weill Cornell Medical College demonstraram que a ordem dos alimentos numa refeição reduz em até 73% a curva glicêmica em pacientes com diabetes tipo 2, e o mesmo princípio opera em pré-diabéticos com redução de mais de 40% nos picos (Shukla et al., 2015; Shukla et al., 2018).

Não é sobre proibir o doce. É sobre quando e com o quê.

O marcador que os exames padrão escondem

A maioria dos check-ups avalia glicose e hemoglobina glicada. Enquanto isso, a insulina basal pode estar elevada durante anos sem que ninguém perceba, porque a glicose ainda aparece “normal”. Quando ela finalmente sobe, o processo já está avançado: gordura abdominal, dificuldade para perder peso, cansaço pós-refeição, triglicerídeos alterados.

Pesquisas com centenários mostram um padrão consistente: níveis baixos de insulina de jejum ao longo da vida e maior sensibilidade insulínica, comparados com adultos acima de 75 anos (LeidenLongevity Study, revisão de Akintola & van Heemst, 2015). Em modelos animais, a redução genética de insulina basal estendeu significativamente a expectativa de vida (Templeman et al., 2017, Cell Reports).

É por isso que insisto com os médicos que me procuram: peçam ainsulina basal. Ela conta a história antes da glicose contar.

A farmacêutica que recusou o atalho

Eu vivi isso no meu próprio metabolismo.

Quando decidi emagrecer, há pouco mais de um ano, eu tinha acesso facilitado à sem aglutida. Qualquer médico faria para mim, basicamente pelo custo. Cinco minutos no computador e a receita estaria pronta. Seria fácil, seria rápido.

Fechei o computador.

Escolhi o caminho metabólico: uma fórmula mitocondrial matinal e Reducose antes de comer carboidrato. Demorou mais. Exigiu mais. Mas voltei ao peso do casamento, 58 quilos, e o número na balança não é o ponto. É que hoje, com o mesmo peso de décadas atrás, minha composição corporal é outra pessoa. Nas fotos antigas eu era magra, mas inflamada, inchada, sem tônus. Hoje o mesmo número conta uma história completamente diferente.

Porque emagrecer não é o mesmo que reorganizar o metabolismo.

O que muda amanhã de manhã

A resistência à insulina é construída em anos de pequenos hábitos. Isso significa que também pode ser desconstruída. As mudanças mais eficazes são as mais simples:

Incluir proteína em todas as refeições principais. Reduzir lanches constantes entre refeições. Trocar suco por fruta inteira. Comer o doce depois da refeição, nunca isolado. Manter atividade física regular. E pedir ao seu médico um exame que talvez ele não tenha pedido ainda: a insulina basal.

Nada disso exige dieta radical. Exige entender como o metabolismo lê o que você come e ajustar a ordem, a combinação e o timing.

Aquela paciente de 42 anos? Começou com um ovo ao lado do pão. Três meses depois, o endocrinologista me ligou de novo. A insulina tinha normalizado.

Às vezes, tudo começa na mesa do café da manhã.

Vice assume Prefeitura de Pedro Canário nesta quarta após prisão do prefeito

O vice-prefeito de Pedro Canário, Denis Amâncio, irá assumir a Prefeitura do município na manhã desta quarta-feira (27), após a prisão do prefeito Kleilson Martins Rezende durante a Operação Eco da Fraude II, deflagrada pela Polícia Federal.

A cerimônia de posse será realizada às 10 horas, na sede da Câmara Municipal de Pedro Canário. Em comunicado oficial no site, a Câmara informou que a sessão solene vai marcar a assunção definitiva do vice-prefeito ao comando do Executivo municipal.

Kleilson Martins Rezende, filiado ao PSB, foi preso na manhã de terça-feira (26). O ex-prefeito do município também foi alvo da operação. Além das prisões, a Polícia Federal (PF) cumpriu mandados de afastamento cautelar de funções públicas e 11 mandados de busca e apreensão.

Foto: Prefeitura de Pedro Canário/ Reprodução

Com Neymar, Seleção se apresenta na Granja Comary para a Copa do Mundo

Os jogadores convocados por Carlo Ancelotti chegaram à Granja Comary, em Teresópolis, nesta quarta-feira, para o início da preparação da seleção brasileira visando a Copa do Mundo de 2026. O último a desembarcar na cidade foi Neymar.

Dos 26 convocados, as únicas ausências são Gabriel Magalhães e Gabriel Martinelli, do Arsenal, e Marquinhos, do Paris Saint-Germain. Os três jogadores só irão se juntar ao grupo nos Estados Unidos, na próxima semana, após a final da Champions League, no próximo sábado.

Casemiro foi o primeiro a chegar. O volante desembarcou em Teresópolis na noite da última terça-feira. Ele estava em sua cidade natal, São José dos Campos, em São Paulo, para um compromisso profissional, e decidiu se apresentar na Granja na véspera da data estipulada pela CBF. Os outros jogadores chegaram na manhã desta quarta-feira. A CBF disponibilizou helicópteros para transportar os atletas do Rio de Janeiro até a Granja.

Segundo a entidade, essa “é uma forma de garantir a pontualidade, além de proporcionar maior segurança para os convocados, tendo em vista que o horário de deslocamento terrestre tem grande fluxo de trânsito.”

Nesta quarta, os jogadores farão a primeira bateria de avaliações físicas. À tarde, os atletas irão a campo em atividade fechada para a imprensa.

A Seleção volta a treinar na quinta, na sexta e no sábado, antes de viajar para o Rio de Janeiro, onde faz amistoso contra o Panamá, domingo, às 18h30, no Maracanã.

Além dos convocados, três jovens jogadores completarão as atividades: o goleiro Léo Nannetti, do Flamengo, o meio-campista Felipe Souza, do Botafogo, e o zagueiro Bruno Ribeiro, do Vasco da Gama. O primeiro, inclusive, viajará com o grupo para os Estados Unidos.

Depois de encarar o Panamá, o Brasil ainda faz amistoso contra o Egito, no próximo sábado, dia 6, em Cleveland, nos Estados Unidos. A estreia canarinho na Copa será no dia 13, contra Marrocos.

Anvisa aprova primeira versão nacional de semaglutida após fim da patente das canetas emagrecedoras

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o registro do Ozivy, medicamento à base de semaglutida fabricado pela EMS. A decisão marca a primeira aprovação de um concorrente nacional da substância após o fim da patente da Novo Nordisk no Brasil.

A semaglutida é o princípio ativo dos medicamentos Ozempic, indicado para diabetes tipo 2, e Wegovy, aprovado para tratamento da obesidade. Desde a queda da patente, em março deste ano, diversas farmacêuticas passaram a disputar espaço em um mercado que movimenta bilhões de reais e transformou as chamadas “canetas emagrecedoras” em um dos produtos mais procurados da indústria farmacêutica.

O Ozivy foi registrado como um “medicamento novo” por uma modalidade chamada desenvolvimento abreviado, utilizada para produtos que se baseiam em substâncias já conhecidas, mas que ainda precisam demonstrar qualidade, segurança e eficácia perante a agência reguladora.

A aprovação ocorre após meses de análise da Anvisa. Até então, nenhum produto baseado em semaglutida havia conseguido autorização para chegar ao mercado desde a expiração da patente. Em abril, a agência chegou a negar alguns pedidos por falhas na documentação e na comprovação de requisitos técnicos.

Segundo a publicação oficial, o Ozivy foi aprovado em apresentações de solução injetável para aplicação subcutânea, com diferentes volumes e acompanhadas de canetas aplicadoras e agulhas.

A EMS ainda não deu detalhes sobre a comercialização.

Corrida bilionária após a queda da patente

O registro representa um marco em uma corrida iniciada ainda antes da expiração da patente.

Levantamento feito pelo g1 mostrou que ao menos 17 pedidos envolvendo medicamentos à base de semaglutida estavam em tramitação na Anvisa. Os processos começaram a ser protocolados em 2023, antecipando o interesse da indústria pela abertura do mercado.

Na época, a própria agência informou que os produtos passavam por uma avaliação rigorosa devido à complexidade da molécula. Entre os pontos analisados estavam estudos de imunogenicidade, controle de impurezas e métodos capazes de detectar pequenas alterações na estrutura da substância.

“O que estamos falando é de um produto que está na fronteira entre um sintético e um biológico”, afirmou anteriormente ao g1 o gerente-geral de medicamentos da Anvisa, Raphael Sanches.

Preço pode cair?

A entrada de concorrentes tende a aumentar a competição em um mercado que, até março deste ano, era exclusivo da Novo Nordisk. Com mais fabricantes disputando espaço, a expectativa é de que os preços diminuam gradualmente ao longo dos próximos anos.

Isso porque a semaglutida não tem versões genéricas tradicionais. Por se tratar de uma molécula complexa, os novos produtos precisam seguir caminhos regulatórios próprios e demonstrar qualidade, eficácia e segurança.

Em reportagem anterior, o g1 mostrou que o próprio Ministério da Saúde avalia que a entrada de novos fabricantes pode ampliar o acesso ao tratamento no futuro.

A concorrência já começou a produzir efeitos no mercado. Recentemente, a Novo Nordisk anunciou estratégias comerciais para ampliar o acesso a seus produtos, incluindo condições especiais para algumas apresentações do Wegovy e ajustes de preços do Rybelsus.

Por enquanto, a EMS ainda não divulgou preço nem previsão de lançamento do Ozivy.

O que foi aprovado

Segundo a resolução publicada pela Anvisa, o Ozivy recebeu registro válido até junho de 2036 e foi aprovado nas seguintes apresentações:

Solução injetável de 1,34 mg/ml em cartucho de 1,5 ml com caneta aplicadora;
Solução injetável de 1,34 mg/ml em dois cartuchos de 1,5 ml;
Solução injetável de 1,34 mg/ml em cartucho de 3 ml;
Solução injetável de 1,34 mg/ml em dois cartuchos de 3 ml.

A empresa ainda precisará concluir etapas comerciais e de distribuição antes de disponibilizar o medicamento nas farmácias.

Oitavas de final da Copa do Brasil 2026: veja confrontos e mandos de campo

A CBF sorteou, na manhã desta terça-feira, em sua sede, os confrontos das oitavas de final da Copa do Brasil 2026. Todos os jogos estão previstos para ocorrer em uma mesma semana, sendo a ida nos dias 1º e 2 de agosto (sábado e domingo) e a volta nos dias 5 e 6 (quarta e quinta). As datas exatas ainda serão confirmadas pela confederação.

Veja todos os confrontos das oitavas

  • Fluminense x Vasco (Fluminense decide em casa)
  • Corinthians x Inter (Corinthians decide em casa)
  • Grêmio x Mirassol (Grêmio decide em casa)
  • Vitória x Athletico-PR (Vitória decide em casa)
  • Juventude x Atlético-MG (Juventude decide em casa)
  • Remo x Santos (Remo decide em casa)
  • Cruzeiro x Chapecoense (Cruzeiro decide em casa)
  • Fortaleza x Palmeiras (Fortaleza decide em casa)

Um segundo sorteio definiu os mandos de campo. Considerando questões de segurança pública, dois clubes da mesma cidade não podem ser mandantes na mesma data-base.

Quem passar desta fase ainda não saberá o seu adversário. Os confrontos das quartas de final serão definidos por um último sorteio, que vai formar o chaveamento até a decisão. Este ano, a final da Copa do Brasil será em jogo único, no dia 6 de dezembro, em local a definir.

Premiação

  • Quinta fase: R$ 2 milhões
  • Oitavas de final: R$ 3 milhões
  • Quartas de final: R$ 4 milhões
  • Semifinal: R$ 9 milhões
  • Vice-campeão: R$ 34 milhões
  • Campeão: R$ 78 milhões

Ex-companheiro é preso e confessa que matou atendente a tiros em Ponto Belo

Foi preso na manhã desta terça-feira (26) o suspeito de matar a atendente de consultório odontológico Laiane Bandeira Barros, de 27 anos, com tiros na cabeça, no povoado de Delmasio, em Ponto Belo, no Norte do Espírito Santo. O caso aconteceu na segunda-feira (25). De acordo com a Polícia Civil, Wesley Rocha Gonçalves, de 42 anos, que é ex-companheiro da vítima, foi localizado na zona rural do município e confessou o crime.

O caso é investigado como feminicídio. Laiane foi atingida na cabeça e o no pescoço. Ela chegou a ser socorrida pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu/192) e levada em estado graver ao Hospital Sagrado Coração de Jesus, mas não resistiu aos ferimentos e morreu na unidade. 

O atual companheiro de Laiane disse à Polícia Militar que o atirador seria o ex-companheiro da vítima. Segundo ele, Wesley teria enviado mensagens com ameaças para ela antes do crime. Ainda conforme o relato, os dois estavam em casa quando o suspeito invadiu o imóvel e atirou contra o casal. Ele não foi atingido e conseguiu fugir, já a mulher foi baleada. 

PF prende prefeito e ex-prefeito de Pedro Canário

A Polícia Federal prendeu, na manhã desta terça-feira (26), o prefeito e o ex-prefeito de Pedro Canário. A informação foi confirmada logo após o cumprimento dos mandados expedidos contra Kleilson Rezende (PSB) e Bruno Araújo (PDT), respectivamente.

As prisões são o principal desdobramento da Operação Eco da Fraude II, que investiga um suposto esquema de corrupção e desvio de recursos públicos ligados à realização do evento “XXXIV Forró da Tábua Lascada”.

Também são cumpridos 11 mandados de busca e apreensão, todos expedidos pelo Tribunal de Justiça do Espírito Santo (TJES). A Justiça também determinou o afastamento cautelar do prefeito e de um servidor municipal, além de autorizar outras medidas investigativas e bloqueios patrimoniais.

Por nota, a Prefeitura de Pedro Canário confirmou a prisão do prefeito, mas afirmou ainda estar tomando conhecimento das determinações da Justiça, uma vez que o processo, segundo o Executivo, tramita em segredo até o momento. 

“Informamos que o processo tramita em segredo de justiça e, por esta razão, a defesa técnica ainda está se inteirando do teor integral das acusações e dos fatos investigados para se manifestar de forma aprofundada”, afirma a prefeitura no comunicado.

Segundo as investigações da PF, conduzidas pela delegacia de São Mateus, há indícios de uma organização criminosa estruturada, formada por agentes públicos e empresários. O esquema funcionava a partir da manipulação de processos licitatórios e do superfaturamento de contratos públicos, gerando o pagamento de vantagens indevidas.

Para mascarar o caminho do dinheiro desviado, o grupo contava com um sistema de lavagem de capitais. A PF identificou movimentações financeiras incompatíveis com a capacidade econômica dos investigados e a utilização de contas de terceiros — além de operadores financeiros — para fazer o dinheiro circular em espécie, ocultando a origem ilícita dos recursos.

As medidas cumpridas nesta terça-feira visam a aprofundar a coleta de provas, identificar outros possíveis envolvidos, paralisar as atividades do grupo criminoso e garantir o ressarcimento aos cofres públicos.

Os investigados podem responder, em tese, pelos crimes de corrupção ativa e passiva, fraude em licitação, peculato-desvio, lavagem de dinheiro e organização criminosa. Caso sejam condenados, as penas somadas podem ultrapassar 30 anos de prisão.

Com informações da Polícia Federal

Avô é preso suspeito de estuprar a própria neta no Norte do ES

Um idoso de 71 anos foi preso suspeito do crime de estupro de vulnerável contra a própria neta, de apenas 10 anos, em Sooretama, no Norte do Estado, na tarde de segunda-feira (25).

Segundo a Polícia Civil, a prisão foi realizada por equipes da Delegacia de Infrações Penais Outras (DIPO) de Linhares, após cumprimento de mandado de prisão temporária expedido pela Justiça.

De acordo com as investigações conduzidas pela delegacia de Sooretama, o suspeito é investigado por abuso sexual contra a própria neta de apenas 10 anos.

Os policiais realizaram buscas no bairro Nova Esperança, em Linhares, onde o investigado foi localizado e preso. Após a detenção, ele foi encaminhado para a Delegacia Regional de Linhares para os procedimentos de praxe e interrogatório.

Posteriormente, o suspeito deve ser transferido para o Centro de Detenção Provisória (CDP) da Serra, unidade destinada a presos acusados de crimes sexuais.

A Polícia Civil informou que o caso segue sob investigação. Por envolver vítima menor de idade, detalhes adicionais não serão divulgados.

Exploração sexual infantil: piloto que fez vítima no ES se torna réu

Alerta: o texto abaixo aborda temas sensíveis como estupro, violência doméstica e violência contra a mulher. Se você se identifica ou conhece alguém que está passando por esse tipo de problema, ligue 180 e denuncie.

A Justiça de São Paulo aceitou a denúncia do Ministério Público e tornou réu o piloto de avião Sergio Antônio Lopes, de 60 anos, preso em fevereiro deste ano suspeito de integrar uma rede de pornografia infantil e estupro de vulnerável. Ele foi detido no Aeroporto de Congonhas, na zona sul da capital paulista, dentro de uma aeronave, minutos antes de um voo.

Por envolver crianças e adolescentes, o caso tramita em Segredo de Justiça. A defesa de Lopes, representada pela advogada Claudia Apolonia Barboza, afirma que espera que o rito judicial seja cumprido, com o exercício da ampla defesa, do contraditório e do devido processo legal. “Sigo preservando o segredo de justiça que permeia este processo e a todos os envolvidos”, disse Claudia.

Relembre o caso
Em fevereiro, o piloto foi alvo da Operação Apertem os Cintos, deflagrada pela Delegacia de Repressão à Pedofilia, do Departamento Estadual de Homicídios e de Proteção à Pessoa (DHPP), que na época cumpriu oito mandados de busca e dois de prisão temporária. Na ocasião, ele afirmou ter conhecido uma das vítimas no Espírito Santo. 

Lopes foi detido e, por decisão da justiça, teve a prisão temporária convertida para preventiva. Ele era piloto da companhia aérea Latam, que o demitiu por justa causa.

A outra pessoa presa foi Denise Moreo, de 55 anos, também suspeita de integrar a mesma rede de exploração sexual. Segundo as investigações, ela teria vendido suas três netas, de 10, 12 e 14 anos, para Sérgio Antônio Lopes. A defesa dela não foi localizada.

Anvisa autoriza novo medicamento para enxaqueca

A Anvisa, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, autorizou, nesta segunda-feira (25), um novo medicamento para enxaqueca, o Nurtec ODT, produzido pela farmacêutica Pfizer. O uso da medicação é recomendado para adultos que realizam o tratamento agudo da enxaqueca, com ou sem aura, e para prevenir crises em pessoas que têm enxaqueca pelo menos quatro vezes por mês.

O remédio utiliza como principal ativo o hemisulfato de rimegepanto sesqui-hidratado, que impede que a calcitonina, causadora da dor da enxaqueca, entre em ação.

A enxaqueca é uma doença neurológica, genética e crônica que causa dor de cabeça latejante, podendo provocar outros sintomas, como sensibilidade à luz, cheiros e barulhos, além de náuseas e vômitos.

As principais causas da enxaqueca são ansiedade, tensão, estresse, ficar em jejum por longos períodos e dormir mal.

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